Cycle d'Agrément

10 questions  / réponses simples pour comprendre l’agrément

1. C’est quoi l’agrément?
L’Agrément est une démarche obligatoire à laquelle doivent se soumettre tous les établissements de santé et de services sociaux au Québec.  L’Agrément évalue la qualité et la sécurité des services que nous offrons à la population.  C’est aussi une démarche qui permet de rendre compte et mettre en valeur nos bonnes pratiques.

2. Comment se prépare-t-on à une visite d'agrément?
L’agrément est un processus continu qui implique le personnel, les bénévoles, les membres de la direction, les usagers et aussi les membres du conseil d’administration.  

3. Comment l’agrément évalue-t-il la qualité et la sécurité de nos services?
L’Agrément est un processus rigoureux qui inclut des sondages auprès du personnel et de la clientèle, une auto-évaluation par rapport aux normes de qualité applicables à nos missions et une visite d’évaluation par un comité composé d’experts issus du milieu de la santé et des services sociaux.

4. Qu’est-ce que c’est une visite d’agrément?
Une visite d’agrément sert à valider les résultats obtenus lors des sondages et évaluations réalisées depuis le début de la démarche.  Les visiteurs veulent s’assurer que le CIUSSS met en œuvre des pratiques de qualité, tant au niveau de ses interventions auprès de la clientèle que ses activités de gestion.

5. Que se passe-t-il pendant la visite d’agrément?
Tout le personnel, certains usagers et même des partenaires pourront être interrogés par un des membres du comité d’évaluation lors de la visite d’agrément.  Les membres du comité visiteur pourront également assister à des rencontres de comités en tant qu’observateurs.

6. Qu’est-ce qui sera demandé pendant la visite d’agrément?
Les visiteurs risquent de vous interroger sur les gestes et mesures implantées au CIUSSS pour s'assurer de la qualité et la sécurité des services.
Il est important de bien connaître les comportements porteurs de qualité, soit les comportements que chacun adopte pour assurer la qualité et la sécurité des services.

7. Quelle est la différence entre une POR et un comportement?
Le terme POR signifie Pratique Organisationnelle Requise pour l’obtention de l’agrément.  Il s’agit essentiellement de normes et de comportements appliqués par tous visant à assurer la qualité et la sécurité des services.

8. Que se passe-t-il après la visite d’agrément?
Dès la fin de la visite, les visiteurs nous font un rapport préliminaire verbal.  Tout le personnel pourra assister à la séance synthèse des résultats.  Nous recevrons ensuite le rapport final d’évaluation deux semaines après la visite.

9. Que fait-on après le rapport d’agrément?
L’agrément est un processus continu.  L’analyse des résultats obtenus à la suite de la visite d’agrément donne lieu à des plans d’amélioration concrets dans chaque équipe.

10. Que se passera-t-il si le CIUSSS n’obtient pas l’agrément?
Si nous n’obtenons pas l’agrément, nous devrons déposer un plan de redressement rigoureux.  La qualité n’est pas une option, mais bien une obligation!  Nous risquerions aussi de perdre notre désignation universitaire puisque l’obtention de l’agrément est une condition pour obtenir ce statut.
Obtenir l’agrément est une source d’enrichissement, car lorsque l’établissement l’obtient, il révèle aux yeux de tous que les services sont de qualité.  Il s'agit d'une belle occasion de démontrer nos talents, d’être reconnus pour l’excellence de notre travail et notre capacité à former la relève ainsi que réaffirmer notre dévouement quotidien à nos usagers et leur famille.