Procédure et accès avancé

L’Accès avancé offre plus de latitude pour l’inclusion de patients avec des besoins personnalisés d'investigation spécialisée. Il permet plus de flexibilité ainsi qu’un suivi serré de la part des médecins et vise une prise en charge, au besoin, de 0 à 36 heures en évitant le recours à l’urgence ou en réduisant le temps d’hospitalisation. L’ensemble de l’offre de service se veut rapidement évolutive dans les prochains mois. Les détails et modalités de référence seront disponibles ici et en changement constant.

Note de service générale

Note de service destinée aux médecins

Pour le moment, l'Accès avancé est disponible pour les références en provenance des urgentologues et spécialiste d'HMR et HSCO

  

1) TOUT RÉFÉRENCEMENT À L'ACCÈS AVANCÉ DOIT ÊTRE PRÉCÉDÉ D'UN APPEL À L'ÉQUIPE D'INFIRMIÈRE DU SIA AFIN DE PLANIFIER L'INVESTIGATION

Coordonnées

TÉLÉPHONE | 514 252-3400 • poste 1222

CELLULAIRE | 438-871-5731 > Fins de semaine, fériés et soirs jusqu'à 22h. Entre 22h et 8h vous pouvez soit laisser un message sur la boite vocale avec les informations du patient, soit nous envoyer un message texte afin que nous puissions faire un suivi de la demande de référence. 

  

2)  REMPLIR LE FORMULAIRE DE RÉFÉRENCE - À transmettre par la suite afin de documenter le plan et le suivi convenu. 

TÉLÉCOPIEUR > Pour acheminer une référence | 514 252-3845
COURRIEL | accueilclinique.hmr@ssss.gouv.qc.ca

  

N'hésitez pas à communiquer avec l'équipe du SIA pour toute question.

Localisation 

Service d'investigations ambulatoires

INSTALLATION | Hôpital Maisonneuve-Rosemont
Pavillon Marcel-Lamoureux, Rez-de-chaussée 
A proximité de la cafétéria et du bureau de la sécurité

Heures d'ouverture

HEURES D'OUVERTURE | Du lundi au vendredi • de 7 h 30 à 17 h  
Référencement téléphonique possible les fins de semaine et jours fériés

Accès avancé - Général

L’Accès avancé offre plus de latitude pour l’inclusion de patients avec des besoins personnalisés d'investigation spécialisée. Il permet plus de flexibilité ainsi qu’un suivi serré de la part des médecins et vise une prise en charge, au besoin, de 0 à 36 heures en évitant le recours à l’urgence ou en réduisant le temps d’hospitalisation. 

Par exemple, un usager se présentant en clinique externe ou à l’urgence, assez stable pour retourner à la maison, mais pour lequel on souhaite une investigation ou un suivi dans les prochains jours pourrait être référé à l’Accès avancé. Un plan conjoint discuté verbalement avec l’infirmière permet d’établir le bilan à faire et préciser les modalités de suivi. Des locaux seront disponibles pour réévaluer les usagers par la spécialité concernée. 

L’infirmière est joignable dans les heures ouvrables (sur place) mais aussi en soirée et les fins de semaine (à distance) pour référer de nouveaux usagers. 

Exemples de trajectoires possibles

  • Épanchement pleural modéré à sévère
  • Patient avec glucose entre 18 et 25 mmol/L, ainsi qu'un des critères suivants:
    • Diabète de novo
    • Patient sous corticothérapie
    • Présence de symptômes cataboliques (perte de poids rapide, polyurie, polydipsie, troubles de vision)
    • Cas non acceptés: Glucose ³ 25 mmol/L, insuffisance rénale aiguë, bicarbonates £ 20, Ph £ 7,35
  • Insuffisance cardiaque connue légèrement décompensée
  • Suspicion d'ostéite nécessitant un avis en infectiologie sans condition chirurgicale évidente (vasculaire / orthopédie)
  • HTA de novo ou poussée hypertensive, désordres électrolytiques, IRC légère après avis du néphrologue de garde

À remplir (Choisir selon votre installation)

Accès Avancé - Endoscopie

TOUT RÉFÉRENCEMENT À L'ACCÈS AVANCÉ DOIT ÊTRE PRÉCÉDÉ D'UN APPEL À L'ÉQUIPE D'INFIRMIÈRE DU SIA AFIN DE PLANIFIER L'INVESTIGATION

TÉLÉPHONE | 514 252-3400 • poste 1222

CELLULAIRE | 438-871-5731 > Fins de semaine, fériés et soirs jusqu'à 22h. Entre 22h et 8h vous pouvez soit laisser un message sur la boite vocale avec les informations du patient, soit nous envoyer un message texte afin que nous puissions faire un suivi de la demande de référence.

Cas acceptés pour plages endoscopie urgentes:

  • Anémie/rectorragie (délai selon Hb initial, voir algorithme décisionnel)
  • Suspicion de néo GI sur imagerie
  • HDH/méléna
  • Dysphagie
  • Dlr épigastrique accompagnée de perte de poids/anémie/bilan sanguin anormal/vomissements

À consulter

À remplir

Documents connexes 

Accès avancé - Plages gynéco urgentes

--- PRENDRE NOTE QUE CE PROJET PILOTE S'ADRESSE UNIQUEMENT AUX URGENCES DES DEUX INSTALLATIONS (HMR et HSCO) ---

TOUT RÉFÉRENCEMENT À L'ACCÈS AVANCÉ DOIT ÊTRE PRÉCÉDÉ D'UN APPEL À L'ÉQUIPE D'INFIRMIÈRE DU SIA AFIN DE PLANIFIER L'INVESTIGATION

TÉLÉPHONE | 514 252-3400 • poste 1222

CELLULAIRE | 438-871-5731 > Fins de semaine, fériés et soirs jusqu'à 22h. Entre 22h et 8h vous pouvez soit laisser un message sur la boite vocale avec les informations du patient, soit nous envoyer un message texte afin que nous puissions faire un suivi de la demande de référence.

Cas acceptés pour plages gynéco urgentes :

  • Ménorragie
  • Saignement post ménopause
  • Découverte masse annexielle (Patiente asymptomatique)
  • Anémie avec hémoglobine entre 80g et 100g/l chez patiente peu symptomatique
  • Découverte d'un épaississement de l'endomètre ≥ 10mm sans saignement chez patiente ménopausée

À remplir

Documents connexes